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Aspectos relevantes sobre vitaminas e minerais para atletas

Vitaminas e minerais desempenham um papel fundamental em diversos processos fisiológicos e bioquímicos que são de grande importância para a saúde e desempenho dos atletas. Os micronutrientes estão envolvidos em processos relacionados ao metabolismo energético, transporte de oxigênio, produção de glóbulos vermelhos, função imunológica, crescimento/reparo muscular, saúde óssea, ... são inúmeras funções!

🤔 Atletas apresentam um maior risco de deficiência de micronutrientes?

Devido a alguns processos gerados pelo treinamento intenso, há alguns processos que fazem com que os atletas, aparentemente, tenham maior risco para a deficiência, como:

• Excreção de alguns micronutrientes através do suor, urina e fezes;

• Aumento do turnover;

• Diminuição da absorção no trato gastrointestinal (devido a fatores induzidos pelo treinamento);

•  Adaptação bioquímica ao treinamento.

👉️ No entanto, deficiências vitaminas e minerais não são de alta prevalência em atletas, uma vez que a ingestão calórica é geralmente alta para atender a demanda energéticos gerada pelo treinamento, proporcionando uma maior ingestão de micronutrientes.

🔎🏃‍♂️Avaliação e prevenção da deficiência de micronutrientes em atletas

Quando se trata de avaliar e prevenir a deficiência de nutrientes em atletas, uma abordagem abrangente é essencial. Isso pode incluir:

• Antropometria: para avaliar a composição corporal de um atleta e quaisquer mudanças ao longo do tempo.

• Análise Bioquímica: para avaliar níveis marcadores para avaliar o status de mineral/vitamina (por exemplo: B12, 25 (OH) vitamina D, transferrina, ...).

• Avaliação Clínica: para fornecer informações sobre a presença de qualquer histórico relevante e/ou sintomas que podem representar deficiência de algum micronutriente.

• Análise Dietética: para avaliar a ingestão de nutrientes do atleta, assim é possível identificar se o consumo está adequado perante a necessidade.

• Análise Ambiental: para avaliar o ambiente do atleta e explorar o impacto de fatores como ambiente de vida, fatores sociais e culturais, rotina de treinamento etc., na ingestão de nutrientes.

Quais estratégias para prevenir/tratar a deficiência de micronutrientes?

Se uma deficiência de nutrientes for descoberta, é necessário avaliar numerosos fatores subjacentes que podem ter influenciado, como comentado no tópico anterior.  A abordagem adotada para corrigir a deficiência pode apenas o manejo da dieta (se a deficiência for leve), utilização de um suplemento vitamínico/mineral (específico ao caso) ou até mesmo uma abordagem parenteral, dependendo da gravidade e da persistência da deficiência.

Caso a utilização da suplementação via oral seja necessária, algumas coisas devem ser consideradas pelo profissional, como:

• A dose e formulação do suplemento: geralmente maior do que a Ingestão Diária Recomendada (RDA) para corrigir um problema.

• O timing do consumo do suplemento: como o momento do dia e a proximidade com o exercício ou a alimentação.

• Interações do suplemento com outros alimentos: como o consumo a interação de ferro e cálcio, diminuindo a absorção de ferro, enquanto o consumo em conjunto de ferro (não heme) e vitamina C, aumenta a absorção do ferro.

• Quaisquer interações alimentares-medicamentosas relevantes: como contraceptivos orais que podem impactar negativamente o metabolismo do folato, etc.

• A duração do consumo do suplemento: tempo necessário da intervenção para a correção da deficiência.

• A frequência de monitoramento dos parâmetros bioquímico: para avaliar a eficácia da intervenção.

Importância dos micronutrientes para os atletas

Em uma perspectiva voltada para o atleta, existem alguns vitaminas e minerais que são nutrientes que são chaves para os atletas devido as suas funções com relação as células sanguíneas, saúde óssea e função imunológica (vide tabela abaixo)

Ferro e B12

O ferro desempenha um papel central na formação da hemoglobina, a proteína responsável por transportar oxigênio pelo corpo. A deficiência de ferro pode levar à anemia e comprometer significativamente o desempenho atlético, causando fadiga, falta de energia e diminuição da resistência (Como detalhado na edição anterior).

Além disso, o ácido fólico e a vitamina B12 são essenciais para a produção de células vermelhas do sangue na medula óssea. A deficiência dessa vitamina pode levar à anemia megaloblástica, caracterizada por glóbulos vermelhos anormalmente grandes e disfuncionais. Tal deficiência resulta em fadiga e fraqueza.

É importante ressaltar que atletas que seguem dietas veganas podem estar em maior risco de deficiência de vitamina B12, já que essa vitamina é encontrada principalmente em alimentos de origem animal. Portanto, estratégias de suplementação são necessários para garantir níveis adequados dessa vitamina.

Vitamina D e cálcio

A saúde óssea é crucial para a integridade estrutural do esqueleto, especialmente em atletas que estão sujeitos a cargas mecânicas intensas durante o treinamento e competições. A vitamina D desempenha um papel vital na regulação do metabolismo ósseo, promovendo a absorção de cálcio e fósforo no intestino, além de estimular a mineralização óssea.

A deficiência de vitamina D está associada a um maior risco de fraturas de estresse em atletas, o que pode levar a interrupções na temporada e comprometer o desempenho atlético. Portanto, a manutenção de níveis adequados de vitamina D através da exposição solar adequada e, quando necessário, suplementação, é essencial para a saúde óssea.

Além dessa vitamina, o cálcio desempenha um papel fundamental na saúde óssea, e a ingestão inadequada desse mineral pode levar à baixa densidade mineral óssea e aumentar o risco de fraturas.

Função Imune

A função imunológica desempenha um papel crucial na proteção contra infecções e doenças em atletas, que estão sujeitos a estressores físicos e ambientais que podem comprometer o sistema imunológico. Micronutrientes como ferro, vitaminas A, D, E, B6 e B12 são essenciais para o funcionamento adequado do sistema imunológico.

É importante que os atletas recebam uma nutrição adequada para dar suporte a função imunológica, especialmente durante períodos de treinamento intenso ou exposição a condições estressantes. Estratégias de suplementação ou manipulações na dieta são necessárias para garantir a ingestão adequada desses nutrientes e a manutenção da saúde imunológica em atletas de alto desempenho

✍️ Take home message:

• É crucial que profissionais realizem uma avaliação completa das necessidades energéticas, consumo alimentar e perfil bioquímico/clínico do atleta para identificar a necessidade de intervenções caso haja suspeita da deficiência de algum micronutriente.

• Ao detectar deficiências nutricionais, é importante considerar uma abordagem adequada para correção, levando em conta fatores como dose do suplemento, via a ser administrada, interações alimentares e medicamentosas que podem afetar a eficácia do tratamento.

• Caso haja necessidade, a suplementação deve ser cuidadosamente considerada e usada para complementar a dieta do atleta.

• A suplementação não deve ser utilizada para compensar uma dieta inadequada.

Referência: Considerações para o consumo de suplementação de vitaminas e minerais na população atleta

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