014# Suplementação de ferro em mulheres atletas

Como identificar e quais são os pontos de atenção?

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Suplementação de ferro em mulheres atletas

Triatleta durante la carrera a pie por el Paseo Marítimo Antonio Banderas de un triatlón celebrado en Málaga.

(Reprodução | Unsplash)

A deficiência de ferro é uma das mais comumente observadas no esporte, tendo em vista que a demanda desse micronutriente é aumentada em virtude do exercício físico.

Durante o exercício, principalmente em níveis extenuantes, ocorrem algumas reações fisiológicas que explicam a maior demanda por esse micronutriente, como o aumento de marcadores inflamatórios e a grande necessidade de oxigenação dos tecidos. Além disso, nesse contexto, também podem ocorrer consequências mais graves, como sangramentos intestinais e hipóxia. O uso de certos tipos de fármacos, como os anti-inflamatórios, também podem interferir no metabolismo do ferro.

Somado aos fatores citados acima, as mulheres, particularmente, possuem um risco mais elevado de deficiência de ferro, em virtude da menstruação. Por isso o monitoramento através de exames laboratoriais é amplamente recomendado para esse público.

🏃🏻‍♀🏃🏻‍♀Atletas de alto desempenho em esportes de resistência são caracterizados por uma capacidade aeróbica elevada juntamente com uma alta produção de energia ou velocidade aeróbica. Esse fenótipo é alcançado por meio de adaptações fisiológicas que promovem a entrega de sangue rico em oxigênio aos músculos, incluindo aumento do tamanho e função cardíaca, volume sanguíneo ou massa de células vermelhas, e aprimoramento da liberação de oxigênio nos tecidos musculares

Reservas adequadas de ferro são essenciais para a massa total de hemoglobina, um fator-chave na captação máxima de oxigênio, pois o ferro é crucial para o transporte e utilização de oxigênio e função mitocondrial. A deficiência de ferro pode levar à fadiga, redução de desempenho e impactos cognitivos devido ao seu papel na função cerebral.

Principais efeitos da deficiência de ferro e da anemia em atletas mulheres

👉 Transporte de oxigênio prejudicado: o ferro é essencial na produção de hemoglobina, implicando na redução da capacidade de transporte de oxigênio e, consequentemente, na queda do desempenho aeróbico e da resistência muscular.

👉 Queda do desempenho no treinamento: atletas com níveis adequados de ferro realizam uma maior quilometragem semanal, de forma mais rápida, em comparação com atletas que apresentam deficiência desse micronutriente.

👉 Aumento da fadiga: uma vez que a capacidade aeróbica está prejudicada, a sensação de fadiga e a diminuição dos níveis de energia aparecem mais rapidamente.

👉 Recuperação prejudicada e maior risco de lesão: níveis insuficientes de ferro podem prejudicar a capacidade do corpo de se recuperar de forma eficaz após exercícios intensos, o que pode levar a tempos de recuperação prolongados e menor prontidão para sessões de treinamento. Aliado ao comprometimento da função muscular, o risco de lesão aumenta significativamente.

Como identificar a deficiência de ferro?

Os sintomas decorrentes da deficiência de ferro não são suficientes para o diagnóstico, além de não detectar a severidade do caso. Para uma análise mais precisa, são necessários dados sobre 3 biomarcadores principais do metabolismo do ferro:

  • Ferritina sérica;

  • Hemoglobina;

  • Morfologia das células vermelhas.

Vale ressaltar que os autores explicam que em muitos casos, ainda há a necessidade de exames bioquímicos adicionais.

Em caso de deficiência de ferro comprovada, como resolver?

❗Consulta e acompanhamento com profissional qualificado: antes de qualquer suplementação, a consulta com um nutricionista é primordial, dessa forma é possível compreender a individualidade do paciente e a dose a ser administrada.

👉 Combinação com a dieta: os suplementos de ferro devem prestar suporte à uma dieta bem equilibrada e rica em alimentos ricos em ferro, como carnes, vegetais verdes escuros, nozes, cereais fortificados e etc…

👉 Possíveis interferências: consumir alimentos ou suplementos ricos em cálcio, como produtos lácteos, ou cafeína podem diminuir a absorção de ferro.

👉 Timing: suplementos de ferro são, geralmente, melhor absorvidos com o estômago vazio. Outra possibilidade é consumi-los junto à alimentos ou suplementos ricos em vitamina C para aumentar a absorção.

👉 Monitoramento regular: o monitoramento contínuo através de exames laboratoriais permite que o profissional possa avaliar o sucesso ou não da intervenção, bem como a necessidade de alguns ajustes na dieta ou na própria dosagem da suplementação.

Note que até aqui não falamos sobre doses de suplementação, visto que é uma decisão que requer informações bem detalhadas sobre o indivíduo e suas especificidades. Aos curiosos de plantão, deixaremos logo abaixo a referência dessa revisão publicada no European Journal of Sport Science.

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